Sitä myydään useilla eri tuotemerkeillä eri puolilla maailmaa ja tuotetta löytyy sekä sisäisesti, että ulkoisesti käytettävänä lääkkeenä. Terbinafiinin ja muiden allyylisten amiinien vaikutus perustuu sienten soluseinämän synteesissä tarvitsemien ergosterolien synteesin estoon. Terbinafiini inhiboi tähän tarvittavan skvaleenimono-oksigenaasientsyymin eli skvaleeniepoksidaasin toimintaa.
| Lääkkeen nimi: | Fungorin (Lamisil) |
| Tabletin vahvuus: | 250mg | 6mg | 12mg |
| Saatavina Olevat Pakkaukset: | 10-360 pilleri |
| Paras Hinta: | € 2.13 Per pilleri |
| Bonus & Diskontt & Myynti: | 10-15% + Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella |
| Maksu: | VISA, MC, Amex, JCB, Bitcoin |
Mikä on Terbinafiini ?
Koostumus
Lamisil-tabletit sisältävät vaikuttavaa ainetta terbinafiinia (hydrokloridimuodossa) sekä seuraavia muita ainesosia: kolloidinen vedetön silikonidioksidi, magnesiumstearaatti, natriumtärkkelysglykolaatti, MCC, metyylihydroksipropyyliselluloosa.
Lamisil Spray sisältää vaikuttavana aineena terbinafiinihydrokloridia sekä muita ainesosia: 96 % etanoli, makrogoli-setostearaatti, propyleeniglykoli, vesi.
Voide sisältää vaikuttavaa ainetta terbinafiinihydrokloridia sekä seuraavia lisäaineita: natriumhydroksidi, bentsyylialkoholi, sorbitaanistearaatti, stearyylialkoholi, setyylipalmitaatti, setyylialkoholi, isopropyylimyristaatti, polysorbaatti 60, vesi.
Tuotantomuoto
Tätä lääkettä valmistetaan useissa eri muodoissa.
Lamisil-tabletit voivat olla väriltään valkoisia tai valkokeltaisia, kaksoiskuperia, pyöreitä, uurrettuja ja viistettyjä. Taulun reunassa on merkintä "LAMISIL 250". Tabletin pinta on karkea. Tabletit ovat 7 tai 14 kappaleen läpipainopakkauksissa, jotka on sijoitettu pahvilaatikoihin.
Lamisil Spray on väritöntä kirkasta nestettä (voi olla lievästi keltaista), jolla on ominainen haju. Se on 15 ja 30 ml:n polyeteenipulloissa, joissa on suihkukärki. Injektiopullo asetetaan pahvilaatikoihin.
Lamisil-voide on homogeeninen, väriltään valkoinen ja siinä on heikko ominaishaju. Se toimitetaan 15 ja 30 gramman alumiiniputkissa, jotka asetetaan pahvilaatikoihin.
Farmakologinen vaikutus
Lamisil on sienilääke.
Pieninä pitoisuuksina terbinafiini vaikuttaa fungisidisesti dermatofyyteihin, homeisiin ja joihinkin dimorfisiin sieniin. Hiivasieniä vastaan sillä on fungisidinen tai fungistaattinen vaikutus.
Terbinafiini estää spesifisesti sterolien biosynteesiä solussa hyvin varhaisessa vaiheessa. Tämän seurauksena ergosteroli puuttuu ja skvaleeni kerääntyy solujen sisälle, jolloin sienen solut kuolevat. Terbinafiinin vaikutus tapahtuu estämällä skvaleeniepoksidaasientsyymiä sienen solukalvolla.
Kun Lamisilia annetaan suun kautta, lääkeaineen pitoisuudet kerääntyvät ihoon, kynsiin ja hiuksiin, jolloin sillä on sienitautia ehkäisevä vaikutus.
Ulkoisesti annosteltuna sillä on myös laaja valikoima sienilääkkeitä.
Terbinafiini ei vaikuta sytokromi P450 -järjestelmään, joten sillä ei ole vaikutusta hormonien ja muiden lääkkeiden aineenvaihduntaan.
Farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka
Kun Fungorin-tabletit on otettu suun kautta, terbinafiini imeytyy hyvin, terbinafiinin absoluuttinen biologinen hyötyosuus on noin 50 % "first pass" -vaikutuksen vuoksi. Suun kautta otetun 250 mg:n annoksen jälkeen enimmäispitoisuus plasmassa saavutetaan 1,5 tunnin kuluttua.
Enimmäispitoisuus kasvaa, jos lääkettä otetaan säännöllisesti.
Ruoan nauttiminen ei vaikuta merkittävästi vaikuttavan aineen biologiseen hyötyosuuteen, joten annoksen säätäminen ei ole tarpeen, jos lääke otetaan samanaikaisesti ruoan kanssa.
Terbinafiini sitoutuu 99-prosenttisesti plasman proteiineihin. Nopea tunkeutuminen ihon ihokerroksen läpi ja pitoisuudet lipofiilisessä sarveiskerroksessa ovat havaittavissa. Suuria pitoisuuksia on havaittu myös hiuksissa, karvatupissa ja ihossa, jossa on runsaasti talirauhasia. Kynsilaatoissa aktiivisen ainesosan esiintyminen määritetään ensimmäisten viikkojen aikana hoidon aloittamisen jälkeen.
Se metaboloituu nopeasti, ja terbinafiinin biotransformaatio aiheuttaa metaboliittien muodostumista, joilla ei ole sienilääkkeellistä vaikutusta ja jotka erittyvät pääasiassa munuaisten kautta.
Jos Lamisil-voidetta tai -suihketta käytetään paikallisesti, terbinafiinin imeytyminen on alle 5 %. Lieviä systeemisiä vaikutuksia on raportoitu.
Käyttöaiheet
Lamisil-tabletteja on suositeltavaa ottaa seuraavissa tapauksissa:
- onykomykoosi, joka johtuu dermatofyyttisistä sienistä;
- päänahan mykoosi;
- ihon sieni-infektioissa - jalkasienen, sääriluun ja vartalon dermatomykoosin hoito sekä Candida-suvun sienten aiheuttamien infektioiden hoitoon.
Huomaa, että suun kautta otettava Fungorin ei ole tehokas hoito kirjavaan vyöruusuun.
Fungorin-voidetta ja -suihketta tulisi käyttää seuraavissa tapauksissa:
- Jalkojen mykoosin, sileän ihon sienivaurioiden, inguinaalisen epidermofytoosin, jotka dermatofyytit ovat aiheuttaneet, ehkäisyyn;
- Home-sienien aiheuttaman vaippaihottuman hoitoon;
- Dimorfisten sienien aiheuttaman jäkäläkasvaimen (lichen planus) hoitoon.
Vasta-aiheet
Älä määrää, jos olet yliherkkä ainesosille. Lamisilia ei tule käyttää kynsisienen ja muiden sairauksien hoitoon, jos potilaalla on maksasairaus, sekä krooninen että akuutti. Siksi on tärkeää määrittää, onko potilaalla tällaisia sairauksia ennen hoidon aloittamista.
On myös otettava huomioon, että maksatoksisuutta voi esiintyä sekä maksasairauksia sairastavilla että niillä, jotka eivät kärsi tällaisista sairauksista. Potilaiden on siksi syytä olla tietoisia siitä, että jos heillä esiintyy jatkuvaa pahoinvointia, väsymystä, keltaisuutta, kipua vatsan oikealla puolella, tummunutta virtsaa jne., heidän on aina otettava yhteyttä erikoislääkäriin ja tarkistutettava maksansa.
Lamisilia ei suositella otettavaksi, jos sinulla on munuaisten toimintahäiriö.
Sivuvaikutukset
Potilaat sietävät Fungorin yleensä hyvin, ja useimmat haittavaikutukset ovat lieviä tai kohtalaisia ja ohimeneviä. Haittavaikutuksia voivat olla seuraavat:
- Verenkierto: hyvin harvinaisissa tapauksissa agranulosytoosi, neutropenia, pansytopenia, trombosytopenia.
- Immuunijärjestelmä: hyvin harvinaisissa tapauksissa - lupus erythematosus, anafylaktoidiset reaktiot.
- Hermosto: päänsärky, makuhäiriöt, harvinaisissa tapauksissa - parestesiat, huimaus, hypoestesia.
- Hepatobiliary system: harvinaisissa tapauksissa hepatobiliary dysfunction, maksan vajaatoiminta.
- Ruoansulatus: ruokahalun heikkeneminen, vatsan täyteläisyyden tunne, pahoinvointi, dyspepsia, ripuli, vatsakipu.
- Ihoreaktiot: ei-vakavat ihoilmiöt nokkosihottuman ja ihottuman muodossa, harvinaisissa tapauksissa - vakavat ihoreaktiot, psoriaasin paheneminen, hiustenlähtö.
- Tuki- ja liikuntaelimistö: myalgia, nivelkipu.
- Suihketta käytettäessä voi ilmetä allergisia ihomuutoksia.
Lamisilin käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)
Tuotteen kaikkien muotojen käytön kesto riippuu sairauden vakavuudesta ja lääkärin määräyksestä.
Lamisil-tablettien käyttöohjeet
Yleensä aikuisille potilaille määrätään 250 mg lääkettä kerran päivässä. Lapsille tabletit määrätään annoksena, joka riippuu heidän painostaan. Alle 20 kg painavalle lapselle annetaan 62,5 mg päivässä. Jos potilaan paino on 20-40 kg, annos on 125 mg, jos lapsi painaa yli 40 kg, annos on 250 mg.
Jalkojen dermatomykoosin hoito kestää potilaan tilasta riippuen 2-6 viikkoa. Potilailla, joilla on alaraajojen ja vartalon dermatomykoosi sekä ihokandidiaasi, hoito kestää 2-4 viikkoa. Päänahan mykoosin hoitoon suositellaan 4 viikon hoitoa. Onikomykoosia sairastavia potilaita on hoidettava 6-12 viikon ajan.
Lamisil Spray, käyttöohjeet
Aikuispotilaat voivat käyttää suihketta 1 tai 2 kertaa päivässä lääkärin määräyksestä riippuen. Ennen Lamazilin levittämistä taudin vaurioittamat ihoalueet on puhdistettava ja kuivattava. Lamisilia on ruiskutettava sellainen määrä, että tartunta-alueet kostutetaan kokonaan ja että sitä levitetään myös ympäröiville ihoalueille. Yleensä dermatomykoosin, vaippaihottuman ja inguinaalisen epidermofytoosin hoitoa jatketaan viikon ajan ruiskuttamalla 1 suihke päivässä. Potilaille, joilla on kirjava vyöruusu, määrätään suihketta 2 kertaa päivässä 1 viikon ajan. Sitä ei määrätä lapsille, koska lääkkeen käytöstä lapsilla ei ole riittävästi kokemusta.
Fungorin voide, käyttöohjeet
Voidetta voidaan käyttää 1-2 kertaa päivässä aikuispotilaiden ja 12 vuotta täyttäneiden lasten hoitoon. Iho on puhdistettava huolellisesti ja kuivattava ennen levittämistä. Voidetta tulee levittää ihoalueille sekä niiden läheisyydessä oleville alueille. Sitä tulee levittää ohut kerros ja hieroa kevyesti ihoon. Jos sinun on hoidettava vaippaihottumaa, voit peittää alueet, joille voidetta levitetään, sideharsolla. Se on suotavaa tehdä yöllä. Kun dermatomykoosin jalkojen hoito kestää 1 viikon ajan, levitä voidetta kerran päivässä. Jos tuote on määrätty sienestä johtuvaan halkeilevaan, kutisevaan ihoon, hoito kestää kaksi viikkoa, käytä tuotetta 1-2 kertaa päivässä. Ihon kandidiaasia sairastavien potilaiden tulisi käyttää voidetta 1-2 kertaa päivässä, hoito kestää potilaan tilasta riippuen 1-2 viikkoa. Potilaita, joilla on kirjava vyöruusu, on hoidettava kahden viikon ajan levittämällä voidetta 1-2 kertaa päivässä. Jos jalkasienen ja muiden sairauksien hoitoon tarkoitettua lääkettä käytetään epäsäännöllisesti, infektion uusiutumisen riski kasvaa.
Yliannostus
Jos valmistetta otetaan suuri annos (5 g tai enemmän) suun kautta, yliannostus voi aiheuttaa päänsärkyä, pahoinvointia, epigastrista kipua ja huimausta. Yliannostustapauksessa potilaille on annettava aktiivihiiltä, mahahuuhtelua ja tarvittaessa oireenmukaista hoitoa.
Varastointiolosuhteet
Kaikki lääkemuodot on säilytettävä valolta suojassa; säilytyslämpötila ei saa ylittää 30 °C. Älä jäädytä lääkettä.
Säilyvyys
Lamisil-tabletteja ja -voidetta voidaan säilyttää 5 vuotta; suihketta voidaan säilyttää 3 vuotta
Erityiset varotoimenpiteet
Tämän lääkkeen vaikutuksesta ajokykyyn tai koneiden käyttökykyyn ei ole saatavilla tietoja. Jos huimausta esiintyy hoidon aikana, edellä mainittuja toimintoja on vältettävä.
Jos potilaalla on suuria sienivaurioita, on suositeltavaa käyttää suihketta suuremmassa 30 ml:n pullossa.
Yleensä kliiniset oireet vähenevät ensimmäisten hoitopäivien aikana. Jos hoitoa annetaan epäsäännöllisesti tai jos se keskeytetään, infektio voi uusiutua.
Jos tilanne ei parane viikon hoidon jälkeen, on syytä kääntyä lääkärin puoleen ja selvittää diagnoosi.
Varovaisuutta on noudatettava, kun suihketta levitetään iholle, jos sillä on vaurio, sillä alkoholi voi aiheuttaa ärsytystä. On varottava, ettei suihketta joudu silmiin. Jos näin tapahtuu, huuhtele silmäsi välittömästi vedellä. Jos ihoärsytystä ilmenee, hakeudu lääkäriin.
Jos allergisia reaktioita ilmenee, lopeta tuotteen käyttö.